Take home message

Wat jonge kinderen in hun eerste levensjaar te eten krijgen, is bepalend of zij meer of minder risico lopen op astma. Te hoge, vroege vleesconsumptie moeten ouders vermijden. Vlees is niet de juiste eiwitbron voor zo’n jong kind, als het om astma-ontwikkeling gaat. Beter is het drinken van melk, waarbij de geringste kans op astma is, wanneer het kind rauwe melk te drinken krijgt.

Van moedermelkvoeding naar aardse voeding

Hoe aard je ergens? Hoe kom je als baby los van je moeder en kan een eigen leven leiden zonder allerlei immuun gerelateerde problemen? Wat komt er na de moedermelk? DOHAD-benadrukt het belang van de eerste 1000 levensdagen, gerekend vanaf de conceptie. DOHAD staat voor de “Developmental Origin of Health and Disease” oftewel de vraag, hoe ontstaat vroeg in je leven ziekte, dan wel hoe blijf je gezond? Vanaf je conceptie tot en met de leeftijd van twee jaar moet je je als ‘nieuwe mens’ immunologisch voorbereiden op het aardse leven. Een aantal elementen worden steeds duidelijker. Ieder beseft inmiddels het belang van een normale, vaginale geboorte (in plaats van een keizersnede) en een voldoende lange periode van borstvoeding (in plaats van flessenvoeding). De vraag is vervolgens, hoe bouw je moedermelk af, en ‘aardse voeding’ op? Waarmee, van welke kwaliteit, hoe snel en in welke mate?

Vlees of melk?

Onderzoekers (Hose et al., 2021) analyseerden de overgang van borstvoeding naar ‘gewone voeding’ in vijf verschillende Europese landen (LUKAS- en PASTURE-studie). Vanaf de geboorte werd er door de ouders bijgehouden, wat de kinderen aten, zowel op wekelijks als maandelijkse basis. Er zijn voedingspatronen, zoals het vroeg introduceren van fruit en groentes, of het al dan niet geven van vlees. Men definieerde ‘voedingsstijlen’ en het hoofdkenmerk van stijl-2 was de dagelijkse consumptie van vlees(producten) en granen. De dagelijkse vleesconsumptie vormt praktisch de enige eiwitbron voor de kinderen in stijl-2. Yoghurt en melk werd nauwelijks gegeten bij deze kinderen. Kinderen in stijl-1 daarentegen kregen dagelijks zuivel. Van de belangrijkste stijlen gaf stijl-2 een ruim 6-8x verhoogd risico op astma ten opzichte van de andere stijlen. De correlatie bleek het sterkste met de voeding op een leeftijd van 10-11 maanden. Verdere toepassing van rekenmodellen wezen het vlees aan (consumptie dagelijks, wekelijks of zelfs maandelijks), als datgene wat de astma uitlokte. Niet zozeer het graan (brood).

Verder werd duidelijk, dat de gevolgen van de vleesconsumptie afzwakten bij kinderen die langer borstvoeding kregen, echter sterker waren bij diegene die kunstmatige flessenvoeding kregen. Er is dus een groot verschil tussen de aanwezigheid van astma tussen kinderen die vlees eten (prevalentie 13-15%) en, dan wel melkproducten consumeren (Fig. 1). Tussen het industrieel-verwerkte en thuis-verwerkte vlees zijn de verschillen niet zo groot, maar er is wel een verschil tussen de gepasteuriseerde en niet-gepasteuriseerde melk(producten), respectievelijk 7% en 2%.

Zowel in muizen-onderzoek (Abbring et al., 2017) als in onderzoek bij boerderijkinderen (Loss et al., 2011) werd al duidelijk, dat astma onderdrukt is als muisjes en kinderen al op jonge leeftijd rauwe melk drinken. Het beschermend effect gaat verloren, als de melk gepasteuriseerd is geweest (verhit op 65-80 ^oC).

Een gezonde aardeburger word je kennelijk pas eerst als je de juiste eiwitbron krijgt. Door rauwe moedermelk (borstvoeding) te laten opvolgen door rauwe koemelk daalt het astma-risico op latere leeftijd sterk. Vlees is niet de juiste eiwitbron in deze. Zorg daarbij voor veilige, rauwe melk zoals de Vorzugsmilch (Berge en Baars, 2020).

Literatuur

• Abbring, S., Verheijden, K. A., Diks, M. A., Leusink-Muis, A., Hols, G., Baars, T., … & van Esch, B. C. (2017). Raw cow’s milk prevents the development of airway inflammation in a murine house dust mite-induced asthma model. Frontiers in immunology, 8, 1045.
• Berge, A. C., & Baars, T. (2020). Raw milk producers with high levels of hygiene and safety. Epidemiology & Infection, 148.
• Hose, A. J., Pagani, G., Karvonen, A. M., Kirjavainen, P. V., Roduit, C., Genuneit, J., … & Ege, M. J. (2021). Excessive Unbalanced Meat Consumption in the First Year of Life Increases Asthma Risk in the PASTURE and LUKAS2 Birth Cohorts. Frontiers in immunology, 12.
• Loss, G., Apprich, S., Waser, M., Kneifel, W., Genuneit, J., Büchele, G., … & Gabriela Study Group. (2011). The protective effect of farm milk consumption on childhood asthma and atopy: the GABRIELA study. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 128(4), 766-773.